医生解惑一氧化碳会损伤脑神经

白鹿网2月28日讯：去年入冬以来，解放军118医院已接诊煤气中毒患者130余例，每天至少有一名患者送至医院抢救。32岁的年轻女子在煤气中毒后，精神错乱；54岁的永嘉男子洗澡中煤气中毒，一个月后竟爆发“迟发性脑病”……煤气中毒看似很常见，然而脑神经一旦被有毒气体侵蚀，病情则来势汹汹，甚至有些“怪异”。

病例一章女士煤气中毒导致精神异常

来自台州玉环的32岁的章女士，目前正在解放军118医院接受高压氧治疗，上周她在洗澡时因煤气中毒而住院。与其他病人不同的是，她的双手被绑在病床扶手上，接诊医师称，“病人的精神状态不稳定，绑着她的手是为了能够顺利治疗”。

住院一周以来，患者时而安静、时而疯癫，常常在病房里大喊大叫，对于自己的年龄、姓名也一概不知，丧失记忆能力，说话时口齿不清。患者家属称，煤气中毒之前她完全是个正常人。

解放军118医院神经康复科主任周海燕介绍，患者在煤气中毒后，有毒气体侵入大脑中枢神经，大脑神经受损，刚开始会有头晕、头痛、意识不清的状态，有的人还会伴有一系列的精神疾病。她称，由一氧化碳中毒导致的神经系统损伤，至少要2个月治疗才有可能好转，但今后会留下后遗症，只能从事简单的劳动。

病例二54岁老邵煤气中毒1个月后“听不懂人话”

54岁的老邵同样住在118医院神经康复科，已经住院半个多月了。相比之前的无意识症状，老邵的妻子称：“这两天有感情了，会流泪了。”

“那天他在朋友家洗澡后，像青蛙一样爬出来的，说自己没有力气。”老邵的妻子说，睡了一觉后，也没有头晕的感觉，过了几天他就到外地上班了。但是，一个月之后她感觉丈夫从穿衣服到说话都有些不对劲了，记忆力衰退，慢慢地听不懂人话了，最后嘴巴、手脚、身体都不听使唤。经过多家医院治疗，被诊断为“迟发性脑病”，而发病原因则是1个月前洗澡时一氧化碳中毒导致。

原来，老邵从中毒到发病期这一个月间，出现了“假愈期”，这期间病人可能没有明显的症状，但是有毒气体在慢慢侵蚀脑神经和大脑皮层后，即会出现痴呆、反应迟钝、记忆力衰退等反应，患者年纪越大，出现“迟发性脑病”的几率越大。

病例三洗澡的人没事外面的人晕倒

半个月前，2名年轻患者因煤气中毒后“睡不醒”，被送到中西医结合医院神经内科抢救。“煤气罐装在外面，里面洗澡的人没事，但是外面的人却因为煤气泄漏中毒了。”接诊医生表示，所幸中毒的两个病人吸入的有毒气体量有限，不足以损伤大脑神经。

中西医神经内科主任赵元琛表示，现在大家都知道燃气热水器不能装在浴室内，所以在浴室里洗澡而中毒的病人比过去少了，但浴室外煤气中毒的病例却多了，还出现 “一个人在里面洗澡，一家人中毒”的情况，如果轻度中毒能马上到医院就诊，就不会留下后遗症。

医生解惑一氧化碳会损伤脑神经

去年入冬以来，解放军118医院已经接诊了130余例因燃气热水器使用不当而导致的中毒病例。由于天气一时还不会完全转暖，近期该类患者数还将持续走高，中西医结合医院高压氧治疗中心接诊也有同样的情况。

为何燃气中毒会使人体出现各种怪现象？医生解释，煤气中毒主要是一氧化碳中毒，人体吸入后，一氧化碳与血红蛋白结合，使其失去携氧功能，从而出现昏迷。而中枢神经系统对缺氧最敏感，当脑细胞缺氧后，就会发生脑部血管壁细胞变性，损伤大脑、小脑、大脑皮层、神经末梢等全部脑神经，有毒气体吸入量过大，还会损伤心脏、肝、肾等组织。

患者发病过程，可能由头晕、恶心、呕吐开始，急性中毒者脑神经会直接受损，慢性中毒者将出现“假愈期”，随后脑部功能逐渐衰退，突然间昏迷、痴呆等。临床上，大部分的一氧化碳中毒病人会有后遗症。

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燃气中毒后如何抢救

1.施救者在进入毒气的地点营救患者时，首先要快速做两三次呼吸，然后深呼吸并闭气，随后再将患者带离至空气新鲜、流通而温暖的地方；关闭煤气阀门。

2.中毒者出现昏迷症状，应立即拨打120急救。松解中毒者衣领和紧身衣服使其保持呼吸畅通，若中毒者停止呼吸应立即进行口对口人工呼吸，直至急救车赶到；如果昏迷但呼吸和脉搏还没有消失，应让患者保持复原体位，防止窒息。

3.中毒者在通风处休息时，应给他盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除。休息片刻后，轻微的中毒者可以自行去医院治疗。

4.不少煤气中毒者中毒后有胸闷等症状，事后又恢复健康，进入“假愈期”，医生特别提醒，煤气中毒后即使有一点点不适，也要到医院做检查，一旦 “假愈期”过去，病情可能来势汹汹。