中国药品报告：公立医疗机构药品市场保持较高增速

人民网北京12月28日电 （记者 常红）由中国社会科学院发布的2012年《中国药品市场报告》蓝皮书指出， 2008～2010年，基层医疗机构药品收入受基本药物制度的影响非常大。在实施基本药物制度后，基层医疗机构的药品收入增速大幅放缓。

第一，2008～2010年公立医疗机构药品市场保持较高增长速度。2009年、2010年3个样本地级市的全部公立医疗机构药品收入的增长速度分别为23.63%、18.69%；8个样本县域全部公立医疗机构药品收入增速分别为23.73%、10.60%。2010年样本地级市公立医疗机构药品收入的增速达18.69%，而县域公立医疗机构药品收入增速只有10.60%。这是因为在实施基本药物制度后，基层医疗机构的药品收入增速大幅放缓。在地级市层面，基层医疗机构的药品收入占全部公立医疗机构的比重只有12.50%，县域中乡镇卫生院药品收入的占比却接近30%，权重的差异导致最终整体增长速度的差异。

第二，在地级市和县域中的全部公立医疗机构药品收入格局中，城市医院和县级医院占据重要角色。从单个医疗机构看，城市医院的药品收入是基层医疗机构的34.74倍，县级医院是基层医疗机构的16.30倍。县域公立医疗机构中，县综合医院药品收入是乡镇卫生院的30.96倍，县中医院是乡镇卫生院的10.80倍。

第三，基层医疗机构药品收入受基本药物制度的影响非常大。根据8个样本县域乡镇卫生院的药品收入数据，2009年，乡镇卫生院的药品收入增速达到26.26%，但2010年药品收入却出现负增长，增速为-2.40%。基本药物制度的零差率，导致基层医疗机构药品收入的萎缩。

第四，医疗机构职工的平均药品收入比较稳定，离散程度较小。根据8个样本县域的数据，2010年,县级医院（包括县综合医院和县中医院）的职工年平均药品收入8.11万元；3个地级市计算出的县级医院职工年平均药品收入为7.32万元，呈现高度吻合。另外，8个县域职工平均药品收入的统计特性显示，数据的离散程度很小，变异系数只有0.21。医疗机构职工平均药品收入是一个独立性较强的指标。