《科学·免疫学》：新冠变异株BA.1与BA.2抗原差别大

当地时间6月23日，国际权威免疫学杂志《科学免疫学》发表重磅研究:抗原图谱显示，与新冠肺炎的原毒株和之前的变异毒株相比，Omicron BA.1和BA.2的抗原在进化上出现了两个离群值，并且这两个离群值之间存在较大的距离同时BA.1和BA.2由于抗原特性不同，都躲过了疫苗诱导的抗体反应

抗原是指能诱导免疫反应的物质，即能被T/B淋巴细胞表面的抗原受体特异性识别并结合，激活T/B细胞，使其增殖分化，产生免疫反应产物，并在体内外与相应产物特异性结合的物质。

抗原有两个重要特征:免疫原性和免疫反应性免疫原性是指抗原诱导特异性免疫反应，产生抗体和/或致敏淋巴细胞的能力免疫反应性是指在体内和体外与相应的免疫效应物质发生特异性结合反应的能力

在之前的研究中，抗原图谱被用于可视化和量化早期新冠肺炎突变体之间的抗原差异研究人员使用初次感染后获得的仓鼠血清首先，他们证实了用于中和试验的细胞系的选择对图谱的拓扑结构没有实质性影响在广泛使用的Veroe6细胞系上通过假分型新型冠状病毒产生的抗原谱的结果类似于人气道细胞系Calu—3产生的结果

通过在Calu—3细胞上使用真实新型冠状病毒制作的图谱也非常类似于通过错误分型产生的图谱抗原图谱显示，新型冠状病毒的早期变异株显示出一个中央簇新冠肺炎的这些早期变体在抗原上是相似的，并且在抗原空间上彼此相对接近

数据显示BA.1和BA.2由于抗原特性不同，都躲过了之前疫苗诱导的抗体反应因此，抗原谱可用于评估未来将出现的新型冠状病毒变异株的抗原特性，并确定新的基于刺突蛋白的疫苗的组成

流感已经在人类世界流传了数百年相比较而言，新冠肺炎在人类社会的流行时间还很短，不到三年在新冠肺炎奥米克隆毒株出现之前，大多数新冠肺炎毒株只含有少量刺突蛋白的突变，而刺突蛋白是人类细胞的钥匙，在感染恢复期和接种疫苗后仍被人类血清识别

可是，新冠肺炎新突变菌株的迅速出现可能会对疫苗效力产生重大影响奥米克隆BA.2的基因序列与奥米克隆原始毒株BA.1有很大不同，在国际上已经完全取代BA.1但BA.2的抗原特性尚未评估，本研究解决了这一问题

这项研究也解释了为什么在Omicron大量感染BA.1的海外人群仍然会再感染BA.2，同时大量感染BA.1和BA.2后，BA.2.12.1和BA.4/5仍然会引起大量再感染，抗原的重大差异也是关键因素。

日前，国际权威学术期刊《新英格兰医学杂志》发表了哈佛大学贝斯以色列女执事医疗中心的最新研究结果发现，在接种三剂mRNA疫苗2)两周之后，受试者的中和抗体滴度比新冠肺炎的原始毒株低21倍同时，本研究还表明BA.2.12.1，BA.4和BA.5也能逃避BA.1和BA.2感染引起的免疫，本研究为BA.2.12.1，BA.4和BA.5为什么能引起突破性感染(接种疫苗后感染)和反复感染提供了支持

抗原不同，频繁重复感染，对健康构成极大挑战研究表明，首次感染新冠肺炎会增加患病，死亡和后遗症的风险可是，再次感染新冠肺炎是否会进一步增加风险尚未得到系统研究在全球至少有5亿人感染新冠肺炎的情况下，Omicron突变株BA.4/5具有更强的免疫逃逸能力和再感染能力，研究再感染迫在眉睫最近，华盛顿大学医学院和圣路易斯退伍军人医疗保健系统联合发布了重磅研究:新型冠状病毒再感染的结果

根据对569万人的大样本分析发现，与首次新冠肺炎感染相比，再次感染的患者出现全因死亡，住院和多种疾病的风险增加无论谁没有接种疫苗，或者谁在第二次感染之前已经接受了一次或两次或更多次注射，风险都显著增加

反复感染的风险在急性期最明显，但在再感染急性期后仍持续存在，6个月时多数后遗症的风险仍明显与未感染对照组相比，重复感染累积风险的评估显示，伴随着感染次数的增加，全因死亡和过度负担的风险以及其他疾病的风险急剧增加也就是说，一次感染风险最低，两次感染风险增加，三次或三次以上感染风险最高

附:重要图表